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中国人民解放军总医院
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中国人民解放军总医院老年心血管病研究所
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创刊人 王士雯
总编辑 范利
副总编辑 陈韵岱
执行主编 叶大训
编辑部主任 王雪萍
ISSN 1671-5403
CN 11-4786
创刊时间 2002年
出版周期 月刊
邮发代号 82-408
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首发缺血性脑卒中二级预防服药依从性及其影响因素研究
投稿时间:2019-06-03  修订日期:2019-07-03
DOI:
中文关键词:  首发;缺血性脑卒中;服药依从性;影响因素
英文关键词:
基金项目:四川省卫生和计划生育委员会科研课题
作者单位E-mail
徐磊 遂宁市中心医院 182439789@qq.com 
喻明 遂宁市中心医院 yuming609800@163.com 
李琳琳 遂宁市中心医院神经内科 9076071@qq.com 
庞洪波 遂宁市中心医院神经内科 67454765@qq.com 
熊琴 遂宁市第三人民医院内科 15982538811@163.com 
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中文摘要:
      目的 分析首次缺血性脑卒中出院患者服药依从性差的相关影响因素;探讨服药依从性与 1 年后卒中复发及预后的相关性。方法 前瞻性连续收集遂宁市中心医院神经内科首次缺血性脑卒中患者 223例,按照Morisky 服药依从性量表评分将其分为服药依从性差组(Morisky评分<6)和服药依从性好组(Morisky评分≥6),比较两组患者的临床特征以及1年后卒中复发、预后之间的差异,并采用logistic回归分析服药依从性与相关指标间的关系。结果 ⑴比较两组患者的年龄、性别、BMI、吸烟率、饮酒率、住院天数以及婚姻状况,差异无统计学意义(P>0.05),出院1年后服药依从性好的患者有116例(50.02%),两组患者的医保情况、月收入高低、职业、文化程度的比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。⑵服药依从性好组患者合并高血压比例、合并糖尿病比例、服用降压药比例、服用降糖药比例均高于服药依从性差组,且差异具有统计学意义(P<0.05);而比较两组患者伴随冠心病、心房纤颤、高脂血症的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。⑶服药依从性好组患者1年后卒中复发率、1年后MRS评分均较服药依从性差组低,差异有统计学意义(P<0.05);而两组患者的NHISS评分、TOAST病因分型之间的差异无统计学意义(P>0.05)。⑷二元Logistic回归分析发现:医保、职业、月收入、文化程度、服用降糖药、服用降压药是服药依从性的影响因素。结论 ⑴首发缺血性脑卒中二级预防服药依从性有待进一步提高,且应重点针对无医保报销、月收入低于1500元者、小学及以下文化程度者、农民患者、未合并高血压、糖尿病及未服用降压药、降糖药者。⑵服药依从性好的患者1年后卒中复发较低,预后更好。
英文摘要:
      
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