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中国人民解放军总医院
主 办
中国人民解放军总医院老年心血管病研究所
中国科技出版传媒股份有限公司
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中华老年多器官疾病杂志编辑委员会
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创刊人 王士雯
总编辑 范利
副总编辑 陈韵岱
执行主编 叶大训
编辑部主任 王雪萍
ISSN 1671-5403
CN 11-4786
创刊时间 2002年
出版周期 月刊
邮发代号 82-408
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卢才义,王士雯,胡桃红,刘玲玲,晏沐阳,李玉峰,黄从春,陈瑞,刘鹏.预扩张支架术和直接支架术治疗老年冠心病患者比较观察[J].中华老年多器官疾病杂志,2003,2(2):105~109
预扩张支架术和直接支架术治疗老年冠心病患者比较观察
Comparison between predilation stenting and direct stenting in the treatment of aged patients with coronary heart disease
  
DOI:
中文关键词:  冠心病 预扩张支架术 直接支架术 治疗 老年人 诊断 疗效
英文关键词:coronary artery disease,coronary stenting,
基金项目:
卢才义,王士雯,胡桃红,刘玲玲,晏沐阳,李玉峰,黄从春,陈瑞,刘鹏
解放军总医院老年心血管病研究所 (卢才义,王士雯,刘玲玲,晏沐阳,李玉峰,陈瑞)
,二炮总医院 (胡桃红)
,空军总医院 (黄从春)
,解放军总医院老年心血管病研究所(刘鹏)
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中文摘要:
      目的 比较采用充分预扩张支架术、有限预扩张支架术和直接支架术治疗老年冠心病患者的优缺点及远期疗效。方法 选择具有如下特点的病例进入观察:①临床诊断不稳定型心绞痛(UAP)或非ST段抬高性心肌梗死(NSTEMI)。②年龄≥65岁。③无糖尿病史。④冠状动脉(冠脉)病变狭窄程度≥75%但≤95%,长度≤30mm,参考直径≥3.0mm,成角≤45°。⑤透视下病变钙化程度中度以下。对人选病例的病变随机分为3组:①充分预扩张支架组,采用与病变参考血管直径1:1的球囊充分预扩张后置入支架。②有限预扩张支架组,采用比病变参考血管直径小30%左右的球囊作有限预扩张后置入支架。③直接支架组,不经过预扩张直接置入支架。全组病例术后常规服用噻氯匹定4周,联合应用β-阻滞剂、钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂和他汀类降脂药物。每半年随访症状和心电图,对有胸痛症状和缺血检查结果者复查冠脉造影。结果 共入选198例患者(263个病变),男/女为122/76,年龄(72±11)岁。3组病变分组情况及介入治疗结果:①充分预扩张支架组,87个病变(63例),支架全部放置成功,支架直径(3.3±0.7)mm,长度(2.68±0.7)mm,预扩张后33个病变(37.9%)出现夹层,其中11个(33.3%)需采用长支架或补放支架处理。②有限预扩张支架组88个病变(69例),支架全部放
英文摘要:
      
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