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中国人民解放军总医院
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中国人民解放军总医院老年心血管病研究所
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创刊人 王士雯
总编辑 范利
副总编辑 陈韵岱
执行主编 叶大训
编辑部主任 王雪萍
ISSN 1671-5403
CN 11-4786
创刊时间 2002年
出版周期 月刊
邮发代号 82-408
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章明,穆洋,高磊,王亚斌,冯宏启,赵静,黄京特,曹丰.经肱动脉入路对冠状动脉复杂病变介入治疗的回顾性研究[J].中华老年多器官疾病杂志,2019,18(6):435~438
经肱动脉入路对冠状动脉复杂病变介入治疗的回顾性研究
A retrospective study of interventional therapy for complex coronary lesions via brachial artery approach
投稿时间:2019-01-25  
DOI:10.11915/j.issn.1671-5403.2019.06.090
中文关键词:  肱动脉入路;股动脉入路;复杂冠状动脉介入治疗
英文关键词:brachial artery approach; femoral artery approach; complex coronary intervention
基金项目:
作者单位E-mail
章明 解放军总医院 第一医学中心心血管内科,北京 100853  
穆洋 解放军总医院 第一医学中心心血管内科,北京 100853  
高磊 解放军总医院 第一医学中心心血管内科,北京 100853  
王亚斌 解放军总医院 第一医学中心心血管内科,北京 100853  
冯宏启 解放军总医院 第一医学中心心血管内科,北京 100853  
赵静 解放军总医院 第一医学中心心血管内科,北京 100853  
黄京特 解放军总医院 第一医学中心心血管内科,北京 100853  
曹丰 解放军总医院 第二医学中心,北京 100853 fengcao8828@163.com 
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中文摘要:
      目的 探究桡动脉穿刺失败后经同侧肱动脉途径介入治疗冠状动脉复杂病变的安全性及可行性。方法 回顾我院2014年12月至2017年12月16153例介入手术中桡动脉穿刺失败后改用经股动脉、肱动脉入路行冠状动脉复杂病变介入治疗患者141例,其中股动脉组83例,肱动脉组58例,比较2组患者介入治疗成功率、并发症发生率、以及患者术后的生活质量、住院时间。采用SPSS 20.0软件进行数据处理。依据数据类型分别采用t检验,Wilcoxon秩和检验和χ2检验对2组间数据进行比较。结果 肱动脉组与股动脉组手术时长与手术成功率差异无统计学意义[(108.35±40.55) vs (104.33±43.57)min, 95.2%(79/83) vs 91.3%(53/58); P>0.05]。但肱动脉组术后并发症发生率更低[(5.17%(3/58) vs 10.84%(9/83), P<0.05]、生活质量改善[(46.15±15.34) vs (33.00±18.01)分, P<0.05]、焦虑程度更低[(51.22±30.11) vs (35.00±27.18)分,P<0.05]、平均住院时间明显缩短[(4.74±1.25) vs (2.52±1.09)d, P<0.05]。结论 桡动脉穿刺失败后,改经肱动脉较股动脉入路更有利于患者术后的生活质量和心理状态的改善,不影响复杂介入手术的成功率。
英文摘要:
      Objective To investigate safety and feasibility of percutaneous coronary intervention (PCI) via ipsilateral brachial artery approach for complex coronary artery lesions after unsuccessful radial artery puncture. Methods A retrospective study was conducted of 141 patients with complex coronary artery lesions, who were treated by PCI via femoral artery approach and brachial artery approach after unsuccessful radial artery puncture in Chinese PLA General Hospital from December 2014 to December 2017. They were divided into femoral group (n=83) and brachial group (n=58). The two groups were compared in success rate, incidence of com-plications, postoperative quality of life, and length of hospitalization. SPSS statistics 22.0 was used for statistical analysis. Student′s t test, Wilcoxon rank test, or Chi-square test was employed for comparison between groups. Results There was no significant difference in the operation time [(108.35±40.55) vs (104.33±43.57)min, P>0.05] and success rate [(95.2%(79/83) vs 91.3%(53/58), P>0.05] between two groups. The brachial group, however, showed a lower incidence of complications (5.17%(3/58) vs 10.84%(9/83)], higher quality of life [(46.15±15.34) vs (33.00±18.01)score], milder anxiety [(51.22±30.11) vs (35.00±27.18) score], and shorter average hospitalization [(4.74±1.25) vs (2.52±1.09)d], the difference being statistically significant (P<0.05 for all). Conclusion PCI via brachial artery approach after unsuccessful radial artery puncture improves post-operative quality of life and psychological state of patients without compromising success rate.
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